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Docteur Mintz :: Conisation






20.03.2008

DEFINITION :

comme son nom l'indique la conisation consiste à pratiquer une découpe en forme de cone dans le col de l'utérus centré sur le canal cervical

INDICATIONS les conisations se pratiquent essentiellement dans 2 circonstances

1/ pour les dysplasies de haut grade ( anciennement CIN3) qui correspondent à des anomalies du revetement du col dont l'extension en profondeur nécéssite ce type d'exerese qui permet d'affirmer la guérison par l'analyse de la pièce opératoire et ses limites . En effet la section en zone saine confirmera que la totalité de la lésion a été retirée .

2/ Pour les dysplasies pénétrant dans l'endocol ou supposées dans l'endocol ; en effet un traitement mécanique type vaporisation laser ne pourra pas avec un rayon incident perpendiculaire pénétrer à l'intérieur du col et traiter celle-ci . Le diagnostic de dysplasie sous entend qu'une biopsie a été préalablement effectuée par colposcopie .

CONSEQUENCES

Une surveillance réguliere au minimum annuelle avec colposcopie et prélèvement cytologique parait raisonnable afin de dépister une récidive qui peut etre due au virus HPV aujourd'hui bien connu dans ce type de pathologie




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